【양식 1】스마트상점 기술보급사업 신청서

스마트상점 기술보급사업 신청서(협단체)

협·단체 조직 정보

협 · 단 체 명

주      소

전화

팩스

회장성명

휴대전화

회장 e-mail

담당자성명

직책(직위)

담당자 e-mail

휴대전화

『2022년 소상공인 스마트상점 기술보급사업』을 신청합니다.

2022년    월     일

( ) 회장	(직인)

소상공인시장진흥공단이사장 귀하

【양식 2】스마트상점 기술보급사업 운영 계획서

스마트상점 기술보급사업 운영계획서(협단체)
협·단체명
신청개요
협단체 소속 점포수				스마트상점 신청 점포수
구 분	국비 (A)		협단체지원금 (B)		자부담 (C)		총 사업비 (D=A+B+C)
금 액	천원		천원		천원		천원
계획서 일반
도입 필요성		1. 신청사유 작성 2. 스마트기술 보급을 통한 개선사항 등
업종 특성		1. 지원 협·단체 특성 및 규모 2. 지원 협·단체 업종의 특성 및 현황 등 (예시. 제조업 특성 및 국내 현황 등)
사업계획	1. 스마트상점 및 도입희망 기술 현황 - 협단체에 소속된 소상공인의 특성이 서로 상이하다면, 특성별로 구분하여 그룹별로 작성 (예시. 외식업인 경우 카페, 베이커리, 분식, 중식 업종을 지원하고자 하면 4개의 그룹으로 구분하여 아래의 부분을 각각 작성) - 그룹별 특성을 반영한 스마트기술 도입 계획에 대하여 구체적으로 작성 1-1. 도입희망 기술 작성 업종별 특성에 맞는 도입희망 기술을 작성 1-2. 도입기술의 특성 및 현장 활용 방안을 구체적으로 기재 (예시. 스마트미러 : 기기 내 00헤어샵의 디자인(컷트 및 염색 등)을 삽입해 고객에게 제공해 고객만족도 향상 유도) 2. 사업관리 계획 2-1. 스마트상점 기술 보급을 위한 추진일정 및 관리 계획 등을 구체적으로 작성 (예시. 00일까지 회원사에 안내, 자체 설명회 및 평가위원회 개최 등) 2-2. 지원 사업 운영·관리를 위한 인력구성 및 담당 업무 등 3. 기타 도입기술을 활용한 사업운영 계획 (협·단체 단위의 지원계획이 있을 경우 해당내용 기재 가능)
기타	1. 불공정거래 관리방안 (리베이트, 페이백, 유착 등에 대한 대응방안) 2. 스마트상점 선정기준 및 절차 (예시. 기술 활용 전략, 업종과의 적합성, 기대효과 등)

【양식 3】협·단체별 신청 스마트상점 명단

000협회 스마트상점 신청자 명단
일반형 상점
추천순위	상점명	사업자번호	대표자	업종	연락처 (핸드폰)	기술유형	소요예산금액 (만원)
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※ 각 협·단체에서 결정한 추천순위에 따라 작성

【양식 4】개인정보 수집·이용/제공 동의서

개인정보 수집·이용 / 제공 동의서

소상공인시장진흥공단 이사장 귀하

소상공인시장진흥공단은 2022년 스마트상점 기술보급 사업의 업무 수행을 위하여 「개인정보 보호법」제15조제1항제1호, 제17조제1항제1호, 제24조제1항제1호에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 아래의 개인정보 수집·이용 및 제공에 대한 내용을 자세히 읽어 보신 후 동의여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

1. 개인정보의 수집·이용에 관한 사항
￭ 개인정보의 수집·이용 목적 ‐ 2022년 스마트상점 기술보급 사업 신청 및 선정 후 사업 운영·관리(성과관리, 홍보효과조사 등) ￭ 수집하려는 개인정보의 항목 ‐ 사업자번호, 법인번호, 기업명, 주소, 성명, 전화번호, 연락처(핸드폰 번호, 이메일) ￭ 개인정보의 보유 및 이용 기간 ‐ 수집일로부터 5년 ￭ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익 ‐ 위 개인정보의 수집·이용에 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우 “2022년 업종별 스마트상점 기술보급” 신청에 제한될 수 있습니다.
☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?	☐ 동의함 ☐ 동의하지 않음

2. 개인정보의 제공에 관한 사항
￭ 개인정보를 제공받는 자 ‐ 정부(중앙부처, 지자체), 중소벤처기업부 산하 공공기관, 홍보효과 및 연구조사 수행사 ￭ 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적 ‐ 중소기업을 위한 데이터기반 행정활성화 및 공동활용 기반 마련 * 각 기관 고유업무의 확대 및 신규 사업 발굴을 위한 Data 활용 ** 중소기업을 위한 정책연구, 성과분석, 통계관리 등 업무 지원 ‐ 2022년 업종별 스마트상점 신청 및 선정 후 사업운영(성과관리 및 홍보효과 조사)등에 활용 ￭ 제공하는 개인정보 항목 ‐ 사업자번호, 법인번호, 기업명, 주소, 성명, 전화번호, 연락처(핸드폰 번호, 이메일) 등 기업기본 정보 ￭ 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용 기간 ‐ 동의일로부터 3년 ￭ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익 ‐ 위 개인정보의 제공에 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우 중소벤처기업부 및 산하 공공기관, 대중소기업농어업협력재단의 정보 미제공에 따른 일부 서비스 제공에 제한될 수 있습니다.
☞ 위와 같이 개인정보를 제공하는데 동의하십니까?	동의함 □ 동의하지 않음 □

년       월       일

성명 :                     (서명/인

【양식 5】사업참여 확약서

사업참여 확약서

우리             협·단체는 소상공인시장진흥공단에서 주관하는 2022년도 소상공인 스마트상점 기술보급사업 사업 업종별 협·단체로 선정 시 공단과 협업하여 스마트상점 기술보급 절차에 성실하게 참여하고, 지원 이후 사후관리에 적극 협조할 것을 확약합니다.

2022년  월  일

(협·단체명) :		(직인)

소상공인시장진흥공단이사장 귀하

【양식 6】자부담비 지원 확약서

자부담비 지원 확약서

우리             협·단체는 소상공인시장진흥공단에서 주관하는 2022년도 소상공인 스마트상점 기술보급사업 업종별 협·단체로 선정 시 동 사업 공고문에서 지정한 소상공인 자부담 사업비 중            %를 해당연도에 이상 없이 확보하여 지원할 것을 확약합니다.

2022년  월  일

(협·단체명) :		(직인)

소상공인시장진흥공단이사장 귀하