[ 붙임 ] 창업보육센터 사업자 지정신청서 등 제출서류

창업보육센터사업자	[ ] 지정 [ ] 변경지정	신청서
※ 바탕색이 어두운 난은 신청인이 적지 않습니다.
접수번호		접수일	처리기간	30일
신청인	기관명	대표자 성명
설립 연월일	전화번호
주소
창업보육센터	명칭	대표자 성명
주소
전화번호	보유기관 유형
규모	센터 연면적 ( )m2 창업보육실 면적 ( )m2
변경사항
「중소기업창업 지원법」 제53조제1항, 같은 법 시행령 제28조제2항 및 같은 법 시행규칙 제10조제1항ㆍ제2항에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 중소벤처기업부장관 귀하
첨부서류	1. 정관(법인인 경우만 해당합니다) 1부 2. 사업계획서 1부 3. 전문인력 보유 현황 1부 4. 시설 명세서 1부 5. 제10조제2항 각 호의 사항의 변경을 증명하는 서류 1부(변경신청인 경우만 해당합니다)	수수료 없음
담당 공무원 확인사항	법인 등기사항증명서(법인인 경우만 해당합니다)
처리절차
신청서 작성	□	접수	□	검토	□	승인	□	통보
신청인		처리기관 (중소벤처기업부)		처리기관 (중소벤처기업부)		처리기관 (중소벤처기업부)
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]

창업보육센터사업자 사업계획서(신규 BI 지정)

* 창업보육센터 운영요령 (별표 1)

창업보육센터 사업계획서(신규 BI 지정)

Ⅰ. 사업자 현황

1. 사업자개요

◦ 명칭 : 한글, 한자, 영문 명칭을 기재

◦ 대표자 : 한글․한자성명 및 인적사항 기재(이력서 별도첨부)

◦ 소재지 : 주소 및 전화․모사전송 번호 표기

◦ 설립 및 등기일자

◦ 주요사업 내용

2. 자본금 및 출자방법 (비영리법인인 경우 제외)

◦ 자본금 (수권 및 납입자본금)

◦ 발행주식의 종류, 수량, 주당가격

◦ 출자방법

◦ 주주구성 및 주주별 소유주식수

- 대주주의 인적사항 및 주요경력이 포함된 이력서 별도첨부

3. 조직 및 임직원 현황

가. 조직

◦ 조직도

◦ 부서별 기능

나. 임직원 현황(외부전문인력 포함)

◦ 직위, 성명, 생년월일, 학력, 경력, 자격취득 현황 및 주요업무내용 등 작성

- 전문인력은 주소, 전화번호, 상근 여부를 추가 기재하고 자격 및 경력 증빙서류와 이력서를 별도제출

Ⅱ. 사업계획

1. 사업의 목적 및 중점추진방향

- 지역의 창업 수요 전망, 특화 분야 및 중장기 운용계획 포함

2. 창업보육센터 설립 및 소유형태

3. 주요사업계획의 추진일정

※ 주요사업별로 향후 5년간 계획을 작성

4. 창업보육센터의 위치, 입지여건 및 리모델링 계획

- 토지 및 건축물의 면적, 용도지정 현황 포함(도면, 사진 첨부)

5. 창업보육센터의 구조․시설․장비 보유 현황 및 확충계획

- 시설장비는 제원 및 용도를 명기 (도면, 사진 첨부)

6. 전문인력 보유․활용 현황 및 확충계획

- 입주기업 보육을 전담할 매니저 확보 계획 또는 현황 포함

7. 당해 창업보육센터에 대한 입주수요

- 주요 입주대상, 입주기업 선정방법 및 입주기간 포함

8. 입주기업에 대한 기술 및 경영지원 계획

- 창업관련 정보의 수집, 분석․가공 및 공급계획 포함

- 협력기관과의 장비․인력지원등 업무제휴 현황 및 계획 포함

(근거자료 별도제출)

9. 졸업기업에 대한 후속지원 계획

10. BI 특화보육프로그램 운영 계획

- 지역특화산업 또는 BI의 역량에 준하여 보육프로그램

(투자유치 특화, 정부지원사업 특화, 보육사업 관리 특화 등 보육특화)

11. 자금수요 및 조달계획

- 관리비․사용료 징수계획 포함

- 재무제표, 수익․비용명세등 별도제출

- 향후 5년간 연도별 수지전망 포함

< 참고 >

창업보육센터 전문인력 (중소기업창업 지원법 시행령 [별표 2])
경영분야	기술분야
① 대학에서 경영학을 강의하는 조교수 이상의 교원 ② 전문대학에서 경영학을 강의하는 조교수 이상의 교원 ③ ｢공인회계사법｣에 따른 공인회계사 ④ ｢경영지도사 및 기술지도사에 관한 법률｣에 따른 경영지도사 ⑤ 경영학 분야의 박사학위 소지자 ⑥ ｢변호사법｣에 따른 변호사 ⑦ 제1호부터 제6호까지에 정한 자와 동등한 경력이 있다고 중소벤처기업부장관이 인정하는 자	① 자연과학 분야의 박사학위 소지자 ② ｢국가기술자격법｣에 따른 기술사 또는 기능장의 자격을 가진 자와 기사 자격을 취특한 후 7년 이상 실무에 종사한 자 ③ 대학에서 자연과학 분야를 강의하는 조교수 이상의 교원 ④ 전문대학에서 자연과학 분야를 강의하는 조교수 이상의 교원 ⑤ ｢경영지도사 및 기술지도사에 관한 법률｣에 따른 기술지도사 ⑥ 다음 각 목의 연구기관에서 5년 이상 연구를 한 경력이 있는 자 가. ｢과학기술분야 정부출연연구기관 등의 설립ㆍ운영 및 육성에 관한 법률｣에 따른 정부출연연구기관 나. ｢특정연구기관 육성법｣의 적용을 받는 특정연구기관 다. 국·공립 연구기관 ⑦ 제1호부터 제6호까지에 정한 자와 동등한 경력이 있다고 중소벤처기업부장관이 인정하는 자
※ ⑦항 관련 중소벤처기업부장관이 인정하는 자 1. 이공계열․경상계열 석사학위를 소지한 자로 창업지원과 관련한 업무에 3년 이상 종사한자 2. 학사 학위를 소지한 자로서 7년 이상 중소벤처기업부장관이 지정한 창업보육센터에서 근무한 경험이 있는자 3. 창업투자회사 등 법인, 기관, 기업체 등에서 투자 또는 창업보육과 관련한 3년 이상의 업무 경력을 보유한 자 4. 변리사, 세무사 자격증을 소지한 자 및 벤처기업 등을 창업하여 7년 이상 운영한 경험이 있는 자

개인(신용)정보 수집‧이용‧제공 동의서

(사)한국창업보육협회는 ｢BI 지원사업｣과 관련하여 ｢개인정보보호법」제15조제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1호, 제24조 제1항 제1호 및「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」제32조 제1항, 제33조, 제34조에 따라 아래와 같이 개인(신용)정보의 수집·이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

1. 수집․이용에 관한 사항

□ 수집·이용 목적

◦ ｢BI 지원사업｣과 관련한 선정평가 및 사업의 운영·관리를 목적으로 합니다.

□ 수집·이용할 항목

◦ 필수항목 : 개인식별정보(성명, 전화번호, 소속, E-mail, 직위, 휴대전화)

□ 보유․이용기간

◦ 위 개인(신용)정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 목적달성 시 또는 정보주체가 개인정보 삭제를 요청할 경우 지체없이 파기합니다.

◦ 다만, 협약 종료일 후에는 향후 정부지원사업 신청 시 이력관리만을 위하여 보유·이용되며 기간은 1년입니다.(공공기록물 관리에 관한 법률 시행령)

□ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

◦ 위 개인(신용)정보 중 필수항목의 수집·이용에 관한 동의는 본사업의 수행을 위해 필수적이므로 이에 동의하셔야 이후 절차를 진행할 수 있습니다.

□ 위와 같이 귀하의 개인(신용)정보를 수집·이용하는 것에 동의합니까?

개인정보	필수항목 : 개인식별정보	( □동의함 □동의하지 않음 )

20  년   월    일

성명 :                       (서명)