붙임 3		참여기업 신청서 양식

① □생활밀착형 인증제품 확산 온라인 판로지원 사업□ 참여기업 신청서

기 업 명			대표자
대표 e-mail			대표자 휴대폰 번호
설립일자		년 월 일	법인등록번호
업태/종목
온라인 진출 희망 환경표지 인증 제품 (B2C 대상 제품만 기재)		인증제품군		인증서 번호
		EL303. 주방용 세제		00000호
홈페이지		□ 미보유 □ 보유 (http:// )
사업자등록번호
주소
본사
공장
담 당 자	성명		직위
	전화번호		FAX
	이메일		휴대전화
마케팅 조직		□ 있음 (부서명 : ) □ 없음
주요 운영인력		상시 종업원수 ( )명
구 분		2022년		2023년
회사 매출액		백만원		백만원
기업 인증‧지정 현황 (중복체크 가능)		□ 사회적기업 □ 장애인기업 □ 여성기업 □ 벤처기업 □ 이노비즈기업 □ 수출유망중소기업 □ 환경정보공개기업 □ ISO 14000 인증기업 □ 영세기업 ※ 해당 인증서 사본 별첨

당사는 한국환경산업기술원에서 시행하는 생활밀착형 인증제품 확산 온라인 판로지원 사업에 참여하기 위하여 신청서를 제출하며, 기재 내용이 사실과 다름없음을 확인합니다.

년     월     일

기업명                       대표(이사)                (인)

※ 구비서류 : 공고문 신청서류 참조

※ 유의사항 : 신청서, 제출서류의 내용을 허위 기재한 경우 탈락

한국환경산업기술원장 귀하

② □환경표지 인증제품 온라인 판매지원 사업□ 수행계획서(양식)

□ 회사 소개 및 현황

◦ (회사 소개)

◦ (판매 전략) 제품의 기존 타깃 시장 및 마케팅 방식 기재

◦ (고객서비스 운영 현황) (예시) 무상A/S 1년, 고객서비스 전담인원 0명, 0만원 이상 무료배송 등

□ 사업 목표 및 기대효과

◦ (참여 동기·목표) (예시) 오프라인 판매만으로 연간 000만원(00개) 판매하였으나, 온라인 주문 문의 증가 등으로 온라인 진출의 필요성 절감 / 온오프라인 동시 판매 매출액 3배 달성 희망(0만원이상 구매시 사은품 증정 등 자체적인 홍보 이벤트로 충성고객 확보 예정)

◦ (기대효과)

- (향후계획) (예시) 금번 사업 수행에서 배운내용을 토대로 00채널, 00채널, 00채널 등 0군데 채널에 입점하여 온라인 판매 지속 예정 / 스마트 스토어를 직접 개설·운영하여 온라인에서 판매가능한 인증제품을 000개로 확대 예정

- (판매 지속가능성) 참여 이후 온라인 판매 목표 및 전략 기재

□ 동 사업 관련 조직(전담 인력) 구성 계획(표 추가 삭제, 추가 가능)

번호	성명	담당 업무 및 역할
1
2

□ 온라인 진출 희망 제품 소개(표 추가 삭제가능_최대 2개 제품 까지)

	제품사진	제품설명
1		대상제품군
		제품명 및 인증번호
		용도
		상품규격
		가격(소비자)	원
		해당 제품 매출액(2023년)	백만원
	<제품소개> 제품 우수성(특장점) 제품 차별성

※ 제품 소개자료 첨부(리플릿 등)

③ 신용정보수집·이용·제공·조회 동의서

한국환경산업기술원은 □생활밀착형 인증제품 확산 온라인 판로지원 사업□과 관련하여 ｢개인정보보호법」제15조제1항제1호, 제17조제1항제1호, 제23조제1호, 제24조제1항제1호 및「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」제32조제1항, 제33조, 제34조에 따라 아래와 같이 개인(신용)정보의 수집·이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

1. 수집․이용에 관한 사항

□ 수집·이용 목적

◦ □생활밀착형 인증제품 확산 온라인 판로지원 사업□과 관련한 선정평가 및 사업 운영·관리를 목적으로 합니다.

□ 수집·이용할 항목

◦ 개인식별정보(성명, 주소, 연락처, E-maiI 등)

◦ 업체정보(업체명, 사업자등록번호, 주소 등)

□ 보유․이용기간

◦ 위 개인정보는 수집․이용에 관한 동의일로부터 보유목적 달성 시 또는 정보주체가 개인정보 삭제를 요청할 경우 지체없이 파기합니다.

◦ 단, 사업 종료일 후에는 향후 정부지원사업 신청 시의 이력관리만을 위하여 보유․이용되며 보존기간은 선정평가일로부터 이후 3년까지입니다. (공공기록물 관리에 관한 법률 시행령)

□ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

◦ 위 개인정보 중 필수항목의 수집․이용에 관한 동의는 본 사업의 수행을 위해 필수적이므로 이에 동의하셔야 이후 절차를 진행할 수 있습니다. 단, 동의하지 않으시는 경우 본 사업에 참여 신청이 불가합니다.

□ 위와 같이 귀하의 개인(신용)정보를 수집·이용하는 것에 동의합니까

개인(신용)정보 수집·이용 동의 여부	본인은 위와 같이 본인의 개인(신용)정보를 수집․이용하는 것에 동의합니다. (동의함 □ 동의하지 않음 □)
고유식별정보 수집·이용 동의여부	본인은 위와 같이 본인의 고유식별정보를 수집․이용하는 것에 동의합니다. (동의함 □ 동의하지 않음 □)

2. 제3자 제공에 관한 사항

□ 제공받는 자

◦ 환경부, 한국환경산업기술원

□ 제공받는 자의 이용 목적

◦ □생활밀착형 인증제품 확산 온라인 판로지원 사업□ 관련 자료 활용, 정책자료 활용

□ 제공할 개인(신용)정보의 항목

◦ 수집·이용에 동의한 정보 중 업무 목적 달성을 위해 필요한 정보에 한함

□ 제공받은 자의 개인(신용) 정보 보유․이용 기간

◦ 위 개인정보는 제공된 날부터 3년간 보유·이용되며 보유목적 달성 시 또는 정보주체가 개인정보 삭제를 요청할 경우 지체 없이 파기합니다.

□ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

◦ 위 개인정보의 제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부 시 본 사업에 참여가 불가합니다.

개인(신용)정보 제공 동의 여부	본인은 위와 같이 본인의 개인(신용)정보를 제공·조회하는 것에 동의합니다. (동의함 □ 동의하지 않음 □)
고유식별정보 제공 동의여부	본인은 위와 같이 본인의 고유식별정보를 제공·조회하는 것에 동의합니다. (동의함 □ 동의하지 않음 □)

20  년   월   일

동의자  성명 :                     서명 또는 인